Налудно надценяване на собствените възможности. Някои психично болни са убедени, че притежават необикновено социално, физическо, сексуално и т. н. могъщество. Те са монарси, „господари на света", Бог и се държат по съответстващ на убедеността им начин: млада жена, която се идентифицира с кралска особа, приемайки на визита своя съпруг, се чувства оскърбена от неговата фамилиарност и му удря плесница. Мегаломанията се среща често при манията, прогресивната парализа и сенилната деменция.